Ушиб или перелом: травматолог объяснил, почему нельзя проверять конечность самостоятельно и когда ехать в травмпункт
:format(webp)/YXJ0aWNsZXMvaW1hZ2UvMjAyNi8xMC9maXJzdC1haWQtZm9yLWFuLWluanVyZWQtbGVnX0dObnlYekkucG5n.webp)
Неудачный прыжок на тренировке или случайный удар о мебель: травмироваться можно в самой обычной ситуации. После падения появляются боль, отек и синяк, но понять, обошлось ли ушибом или пострадала кость, непросто. Даже перелом не всегда сопровождается очевидной деформацией, а человек порой продолжает двигаться, не подозревая о серьезности повреждения. Травматолог Дмитрий Галикеев рассказал изданию Angarsky, по каким признакам можно заподозрить перелом, как оказать первую помощь и когда нельзя откладывать визит к врачу.
Почему перелом можно спутать с ушибом
Боль, припухлость и кровоподтек бывают и при ушибе, и при переломе, поэтому опираться только на внешние признаки не стоит. По словам травматолога, о серьезной травме могут говорить сильная боль, заметный отек, изменение формы конечности и невозможность опереться на ногу или пошевелить рукой. Но ни один из этих симптомов сам по себе не позволяет достоверно поставить диагноз.
Более того, слабая боль и сохранившаяся подвижность не исключают перелома: при некоторых повреждениях человек может ходить, пользоваться рукой и даже продолжать тренировку, несмотря на трещину или нарушение целостности кости.
Точный диагноз устанавливает врач после осмотра и обследования. Чаще всего для этого используют рентгенографию. Если снимок ничего не показывает, а симптомы не проходят и есть подозрение на скрытый перелом, могут понадобиться дополнительные исследования.
Как помочь пострадавшему до приезда врача
При подозрении на перелом главное — обеспечить покой и по возможности исключить движения в области травмы. Не нужно заставлять человека вставать, проверять, может ли он опереться на ногу, или пытаться разогнуть конечность, чтобы вернуть ей привычное положение.
Руку или ногу следует поддерживать в том положении, в котором она оказалась, не пытаясь вправить кость или устранить деформацию. Если есть навыки, конечность можно осторожно зафиксировать, не допуская смещения и не затягивая повязку слишком туго. Открытую рану нужно прикрыть чистой или стерильной повязкой, а при сильном кровотечении немедленно вызвать скорую и принять меры для его остановки.
Чтобы уменьшить боль и отек, можно приложить холод через ткань, не допуская прямого контакта льда с кожей. Экстренная помощь нужна, если травма серьезная, конечность деформирована, а ниже места повреждения появились онемение, выраженная бледность или синюшность.
Когда нельзя откладывать визит в травмпункт
Галикеев советует обращаться к врачу при любом подозрении на перелом, даже если боль терпимая. Срочного визита требуют также нарастающий отек, выраженное ограничение движений, деформация конечности, открытая рана и нарушения чувствительности.
Особенно опасно, если пальцы на пострадавшей руке или ноге холодеют, бледнеют или синеют: это может говорить о нарушении кровообращения. При открытом переломе, сильном кровотечении, подозрении на травму головы, шеи, позвоночника или таза нужно вызывать скорую.
Лечить перелом как обычный ушиб опасно: человек продолжает нагружать кость и откладывает диагностику. В итоге могут сместиться отломки, пострадать окружающие ткани, сосуды и нервы, а кость срастется неправильно. Это способно привести к хронической боли и ограничению подвижности.
:format(webp)/aHR0cHM6Ly94bi0tODBhaGNubGhzeGoueG4tLXAxYWkvbWVkaWEvbXVsdGltZWRpYS9tZWRpYWZpbGUvZmlsZS8yMDE1LzEwLzEzL2dfMTg1OS5qcGc.webp)